Оказывается, ревматизм - это не просто боль в суставах.

Что вы подумаете, если услышите слово «ревматизм»?

Большинство людей идентифицируют ревматизм с болями в суставах. Многие также думают, что ревматизм может быть спровоцирован купанием в холодных условиях. Однако с ревматизмом все не так просто.

Слово «ревма», происходящее от греческого языка, являющееся основой слова «ревматизм», имеет значение «поток» [1,3]. В древних медицинских документах слово «ревма» используется для обозначения жидкостей, выходящих из организма.

В 17 веке слово «ревматизм» применялось к заболеванию суставов, при этом предполагалось, что формы воспаления в суставах в основном характеризовались излитием или утечкой жидкости в суставное отверстие. Между тем, обычные люди часто используют этот термин для обозначения любого состояния скованности и боли в суставах [1].

На медицинском языке ревматизм относится к состояниям, затрагивающим суставы, кости, мягкие кости, сухожилия или соединительную ткань и мышцы. Слово «ревматизм» происходит от слова ревматизма, который, когда используется для описания патологического состояния может быть интерпретирован как опорно-двигательного аппарата заболевания (мышечно = мышцы, скелетной = кости).

Ревматические заболевание характеризуется болью и снижение движения и функции в одной или нескольких областях, опорно-двигательного аппарата; при некоторых конкретных заболеваниях он характеризуется припухлостью, покраснением и теплом, которые являются признаками воспаления [2]. Следует отметить, что мышцы и соединительная ткань также составляют несколько внутренних органов, поэтому ревматизм должен поражать не только суставы, но и внутренние органы, такие как сердце, кровеносные сосуды и почки.

Болезнь суставов нельзя назвать неправильным ревматизмом. Однако заболевание суставов, которое в основном характеризуется воспалением, поэтому оно называется артритом (артроз = сустав, itis = воспаление), на самом деле является частью ревматического заболевания [2]. Ревматическая болезнь охватывает более 100 различных заболеваний [3] и варьируется от артрита, остеопороза (потеря костной массы) до системного заболевания соединительной ткани, затрагивающего все тело [2].

Ревматоидный артрит, который широко известен людям, включает подагру артрита (воспаление суставов из-за накопления мочевой кислоты), остеоартрит (повреждение суставов из-за истончения суставов), ревматоидный артрит (воспаление суставов из-за поражения иммунной системой организма), ревматические атаки различных органов (заболевание, которое поражает организм). суставов, сердца, нервной системы из-за того, что иммунная система организма принимает органы за бактериальные токсины) и волчанку (заболевание, поражающее несколько органов, потому что оно поражается иммунной системой организма) [3]. У всех этих заболеваний есть симптомы в виде боли в суставах, но некоторые заболевания на самом деле более серьезны, потому что они затрагивают другие органы, которые более важны, чем суставы.

Также прочтите: Есть ли у пингвинов колени?

Пока что кажется, что знания людей о ревматизме ограничиваются подагрой, остеоартритом и ревматоидным артритом. Например, боль в суставах и скованность по утрам называется ревматизмом, как и боль в суставах после купания ночью или при низких температурах. Боль в суставах и скованность по утрам могут возникать при остеоартрите и ревматоидном артрите. Разница в том, что при ревматоидном артрите боль и скованность в суставах длится дольше, обычно> 1 часа и затрагивает 3 или более суставов [4], в то время как при остеоартрите боль и скованность суставов обычно <30 минут и чаще всего затрагивает колено, поэтому боль часто усиливается, когда работает [5].

Боль в суставах, которая появляется после ночного купания или низких температур, может указывать на подагрический артрит или воспаление суставов подагрой. почему это может быть? Мочевая кислота является побочным продуктом переработки организмом источников энергии и имеет низкую растворимость в воде. Это означает, что мочевая кислота легко оседает, особенно при низких температурах [6]. Проще говоря, сахар труднее растворить в холодных напитках, не так ли? Потому что температура является одним из факторов, влияющих на растворимость. Часто мочевая кислота выбирает почки или суставы в качестве места для поселения. Почему в почках, потому что почка - это фильтрующая машина, задача которой - выводить мочевую кислоту из организма через мочу. Тогда почему на стыке? Эйтс, погоди,на самом деле точнее, если вопрос "почему в суставе стопы особенно большой палец?" потому что подагра артрита больше касается суставов ног, особенно больших пальцев рук, чем других суставов. Это происходит из-за простого принципа, а именно гравитации.

Вы знаете, что описанные выше три заболевания суставов нетривиальны. Остеоартрит, которым обычно страдают люди с избыточным весом, может вызвать серьезное повреждение суставов, что приводит к изменениям формы сустава и их сращению. Это может вызвать больше боли и, конечно же, помешать повседневной деятельности; колено трудно двигать, необходимо использовать инвалидную коляску, форма ног становится похожей на букву «О».

Ревматоидный артрит из-за своей аутоиммунной природы (заболевание иммунной системы, которое поражает собственные части тела) поражает не только суставы, хотя и называется артритом. Ревматоидный артрит также может поражать кожу, глаза, легкие, сердце, почки, пищеварительный тракт и нервную систему [4]. Кроме того, длительный ревматоидный артрит, особенно если он не контролируется соответствующими лекарствами, может снизить повседневную функцию, сократить продуктивное время из-за регулярных посещений врача и ограничить активность.

Также прочтите: Почему просмотр фотографий еды вызывает чувство голода?

Подагрический артрит связан с почечной недостаточностью косвенно, а именно через отложение мочевой кислоты в почках в виде камней. Увеличенный камень в почках может мешать работе почек по выведению мочи, что приводит к повреждению почек.

Некоторые другие ревматические заболевания, такие как ревматическая лихорадка и волчанка, не менее серьезны. Ревматическая лихорадка может вызвать повреждение сердечного клапана, поэтому для уменьшения нагрузки на сердце требуется лечение на всю жизнь. Между тем, волчанка имеет высокий уровень смертности, поскольку часто возникает воспаление почек, которое приводит к смерти из-за почечной недостаточности. Кроме того, нарушения кроветворения также увеличивают риск заражения волчанкой.

Теперь вы знаете, что ревматизм - это не просто боль в суставах, и ее нельзя недооценивать. Обратиться к специалисту, в данном случае к врачу, - это правильное решение, чтобы избежать осложнений из-за опоздания. Спокойнее, если действительно после проверки окажется, что это несерьезно, чем считаться тривиальным, это окажется опасным, не так ли?

Справка:

[1] Haubrich, WS, 2003, Медицинские значения: Словарь происхождения слов , 2-е изд., Американский колледж врачей, Филадельфия.

[2] EULAR, 10 вещей, которые вы должны знать о ревматических заболеваниях  [Доступно по адресу //www.eular.org/myUploadData/files/10%20things%20on%20RD.pdf, 5 июля 2018 г.].

[3] Джоши, В. Р., Ревматология, прошлое, настоящее и будущее, JAPI 2012; 60: 21–24.

[4] Вассерман, AM, Диагностика и лечение ревматоидного артрита, Американский семейный врач  2011; 84 (11): 1245–1252.

[5] Салехи-Абари, I. Пересмотренные ACR критерии ранней диагностики остеоартрита коленного сустава, Autoimmune Dis Ther Approaches,  2016; 3: 1.

[6] Неоги, Т., Чен, К., Ниу, Дж., Чейссон, К., Хантер, Ди-джей, Чой, Х, Чжан, Ю., Связь температуры и влажности с риском повторных приступов подагры,  Американский журнал эпидемиологии,  2014 г .; 180 (4): 372-377.